Քրոնիկ պրոստատիտ

Ըստ բազմաթիվ փորձագետների, քրոնիկ պրոստատիտը բորբոքային հիվանդություն է, որի պատճառը վարակ է `աուտոիմունային խանգարումների հնարավոր անդամակցմամբ, որը բնութագրվում է օրգանի պարենխիմալ եւ միջպետական հյուսվածքին: Հիվանդությունը հայտնի է 1850 թվականից ի վեր, բայց այսօր այն շարունակում է մնալ անբավարար ուսումնասիրված եւ վատ բուժելի: Քրոնիկ բակտերիալ (6 - 10%) եւ ոչ-բակերալ (80 - 90%) պրոստատիտները տղամարդկանց մեջ ամենատարածված եւ սոցիալապես զգալի բորբոքային հիվանդություններն են, որոնք էականորեն նվազեցնում են իրենց կյանքի որակը: Հիվանդությունը գրանցվում է հիմնականում երիտասարդ եւ միջին տարիքի մարդկանց մոտ եւ հաճախ բարդանում է խանգարված վարկաբեկման եւ արտադրողական գործառույթների (հզորության, անպտղության եւ այլն): Հիվանդությունը գրանցվում է տղամարդկանց մոտ 20-ից 40 տարեկան դեպքերի 8 - 35% -ով:

Բակտերիալ պրոստատիտի պատճառը պէունիկ բուսական աշխարհ է, որը երկաթուղին ներթափանցում է միզուղուց կամ լիմֆոգենիկ եւ հեմատոգեն ուղիներից: Քրոնիկ ոչ -րբաչափական պրոստատիտի եւ դրա պաթոգենեզի էթոլոգիան մնում է անհայտ: Նրանք հիմնականում տառապում են տղամարդկանց 50 տարեկանից բարձր:

Հիվանդության զարգացման պատճառները

Քրոնիկ պրոստատիտը ներկայումս համարվում է որպես պոլիէթոլոգիական հիվանդություն: Կարծիք կա, որ հիվանդությունը տեղի է ունենում շագանակագեղձի ինֆեկցիայի ներթափանցման արդյունքում, այնուհետեւ պաթոլոգիական գործընթացը ընթանում է առանց դրա մասնակցության: Դա հեշտացնում է մի շարք ոչ-անոնտ գործոններ:

Գովազդային գործոններ քրոնիկ պրոստատիտի զարգացման գործում

Դեպքերի 90% -ի դեպքում պաթոգենները միացիրի են մտնում միզապարանից, ինչը հանգեցնում է սուր կամ քրոնիկ պրոստատիտի: Եղել են ասիմպտոմատիկ փոխադրման դեպքեր: Հիվանդության ընթացքը ազդում է մարդու մարմնի պաշտպանության վիճակի վրա եւ պաթոգենի կենսաբանական հատկությունները: Ենթադրվում է, որ սուր քրոնիկ պրոստատիտից հետո անցումը տեղի է ունենում հյուսվածքների առաձգականության կորստի պատճառով `մանրաթելային հյուսվածքի ավելցուկի պատճառով:

Քրոնիկ պրոստատիտի պատճառական գործակալների շարքում հայտնաբերվում են հետեւյալ պաթոգենները.

• 90% -ի դեպքում հիվանդությունը բացահայտում է գրամ-բացասական մանրէներ, ինչպիսիք են Escherichia coli (Escherichia coli), EnteroCoccus Faecalis (Fecal Englishockus), եւ ինչ-որ քիչ հաճախ `Pseobonas Aeruginosa, Enterobacon Aerogenosa, Enterobacon Aerogenosa, Enterobacon Aerogenosa, Enterobacon Aerogenosa, Enterobacon Aerogenosa, Enterobacon Aerogenosa, Enterobacon Aerogenosa, Enterobacon Aerogenos. Գրամ-դրական մանրէներ enterorococci, streptococci եւ staphylococci հազվադեպ են:
• Coagulase-Negative Staphylococci- ի դերը, Ureaplasma, Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, ANAEROBIC BASTNELLA, ANAEROBIC BASTERELA- ի եւ սեռի թեկնածուի սնկերի դերը լիովին չի հստակեցվել:

Վարակը շագանակագեղձը մտնում է մի քանի եղանակներով.

• Համբարձման ուղին ամենայն հավանականությամբ, ինչպես վկայում են պրոստատիտի եւ ուրորտրիտի հաճախակի համադրությունը:
• Հեմատոգեն պրոստատիտը զարգանում է այն ժամանակ, երբ վարակը թափվում է գեղձի մեջ գտնվող գեղձի մեջ, որը նկատվում է քրոնիկ տոնզիլիտ, սինուսիտ, պարոդոնտիտում, թոքաբորբ, խոլոնտիտում եւ խոլանգիտում, մաշկի թոռնիկ հիվանդություններում եւ այլն:
• Կոնտակտով քրոնիկ պրոստատիտը զարգանում է urethritis- ի եւ urethrm- ի խստությամբ, երբ վարակը ներթափանցում է գեղձը, որը աճում է միզուկային հոսքով, դիալականորեն եւ բուժական ուրոլոգիական մանիպուլյացիայի միջոցով (կաթետերացում, բուգրետական ներշնչում):
• Lymphogously, վարակը ներթափանցում է շագանակագեղձ, պրոդիկտիտի ժամանակ, հեմոռոյաճ երակների թրոմբոֆլիտիտը եւ այլն:

Քրոնիկ պրոստատիտի զարգացման ոչ վարակիչ գործոններ

Քիմիական գործոններ

Փորձագետների կարծիքով, քրոնիկ պրոստատիտի զարգացման գործում առաջատար դերը պատկանում է ներհամոզիտատիկ մեզի արտացոլում, երբ մեզի միզամուղը հոսում է գեղձի ապխտած դատարկության մեջ:

Հիվանդության ընթացքում զարգանում են անոթային ռեակցիաները, որոնք հանգեցնում են օրգանի այտուցի, միզուղիների սահուն մկանային հյուսվածքի երանգի նյարդային եւ հումորային կարգավորումը խանգարում է, եւ Ալֆայի ակտիվացումը₁-Առեներգիկ ընկալիչները առաջացնում են դինամիկ խոչընդոտների մշակում եւ նպաստում են նոր ներարկային արտացոլումների զարգացմանը:

Հեղումների ընթացքում մեզի մեջ պարունակվող արատները հանգեցնում են «քիմիական բորբոքային արձագանքի» զարգացմանը:

Հեմոդինամիկ խանգարումներ

Աջակցում է քրոնիկ բորբոքման եւ շրջանառության խանգարումներ pelvic օրգաններում եւ շնչափողությամբ: Գերբնակվածությունը զարգանում է նստակյաց ապրելակերպով, օրինակ, վարորդների, գրասենյակների աշխատողներին եւ այլն, ճարպակալմամբ, սեռական վերամբարձությամբ, սեռական կյանքի դիսմետրիայով, Հատկապես եւ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ: Ուտեք տաք եւ կծու կերակուրներ, ալկոհոլ եւ ծխելը եւ այլն: Օգնեք պահպանել բորբոքային գործընթացը:

Այլ գործոններ

Կան շատ այլ գործոններ, որոնք աջակցում են շագանակագեղձի քրոնիկ բորբոքային գործընթացին: Դրանք ներառում են.

• Հորմոնալ:
• Կենսաքիմիական:
• Իմունային պատասխանի խախտումներ:
• Autoimmune մեխանիզմներ:
• Վարակիչ եւ ալերգիկ գործընթացներ:
• Շագանակագեղձի կառուցվածքի առանձնահատկությունները, հանգեցնելով ամբողջական ջրահեռացման դժվարությանը:

Շատ հաճախ հնարավոր չէ ստեղծել քրոնիկ պրոստատիտի պատճառները:

Պրոստատիտի դասակարգում

1995 թ. Առաջարկվող դասակարգման համաձայն, Միացյալ Նահանգների առողջապահության ազգային ինստիտուտի կողմից, պրոստատիտը բաժանվում է.

• Սուր (i): 5 - 10% է:
• Քրոնիկ բակտերիալ (կատեգորիա II): 6 - 10% է:
• Քրոնիկ ոչ -րբաչափական բորբոք (IIIA կարգի): 80 - 90% է:
• Քրոնիկ ոչ -բերիալ ոչ-ոչ-ոչ-թեբլամային (կատեգորիայի IIB) կամ քրոնիկ pelvic ցավի համախտանիշ:
• Պատահարների կողմից հայտնաբերված քրոնիկ պրոստատիտը (կատեգորիա IV):

Քրոնիկ պրոստատիտի նշաններ եւ ախտանիշներ

Քրոնիկ պրոստատիտի ընթացքը երկար է, բայց ոչ միապաղաղ: Սեղմման ժամանակահատվածները փոխարինվում են հարաբերական կուլ տալով, որոնք տեղի են ունենում համապարփակ հակաօֆֆատորային եւ հակաբակտերիալ թերապիայի հետեւանքով:

Քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտի զարգացումը հաճախ նախորդում է մանրէների կամ գոնորեայի բնության ուրեթրիտը, ոչ -րբաչափական շրջանառության խանգարումներ pelvic օրգաններում եւ շնչափողությամբ (հեմոռոյ, varicocells եւ այլն), սեռական ավելցուկներ:

Քրոնիկ պրոստատիտ ունեցող հիվանդները ներկայացնում են բազմաթիվ բողոքներ: Նրանք տարիներ շարունակ բուժում էին բժիշկներին, բայց շատ հազվադեպ են ուսումնասիրվում շագանակագեղձի հիվանդության համար: Հիվանդների մոտ մեկ քառորդը որեւէ բողոք չի ներկայացնում, կամ հիվանդությունը ընթանում է անթերի կլինիկական ախտանիշներով:

Քրոնիկ պրոստատիտով հիվանդների բողոքները կարող են պայմանականորեն բաժանվել մի քանի խմբերի:

Ուզինացման խանգարումներ, որոնք կապված են urethra նեղացման հետ.

• Դժվարություններ միզելու սկզբում:
• Մեզի թույլ հոսք:
• Ընդհատվող կամ միզաթը նվազել է:
• Միզապարկի թերի դատարկության զգացողություն:

Նյարդային վերջավորությունների գրգռման հետեւանքով ախտանիշներ.

• Հաճախակի միզացում:
• Ուռման զանգերը սուր եւ ուժեղ են:
• Մի փոքր հատվածներում միզրթություն:
• Մեզի անզսպություն `ուրինգի հորդորով:

Pain ավի համախտանիշ.

• Pain ավի ինտենսիվությունն ու բնույթը տատանվում է:
• Pain ավի տեղայնացում. Որովայնի ստորին, perineum, rectum, groin եւ ցածր մեջքի, ներքին ազդրեր:

Սեռական դիսֆունկցիա.

• Ցավը rectum- ում եւ urethra- ում `սերմնաժայթքի ժամանակ:
• Դանդաղորեն:
• Օրգազմի կորուստ:
• Վաղաժամ սերմնացում եւ այլն:

Նյարդային համակարգից. Նեւրոտիկ խանգարումներ, իրենց առողջության վիճակի վրա հիվանդների ուշադրության կենտրոնացման ձեւով:

Քրոնիկ ոչ տեմենտական պրոստատների նշաններ եւ ախտանիշներ

Տղամարդկանց մոտ (ՀԽՄՀԿ) քրոնիկ pelvic ցավի համախտանիշը տեղի է ունենում քրոնիկ պրոստատիտի սովորական ախտանիշների հետ, բայց ուսումնասիրության ժամանակ մեզի եւ շագանակագեղձի սեկրոնացիների մեջ մանրէներ չկան: Քրոնիկ ոչ բակտերիալ միջսահմանային ցիստիտը, ռեկտի հիվանդությունները, պելվատիկ հատակը հսկայական հատակը եւ ֆունկցիոնալ բնույթի շագանակահարության սպառնալիքները, որոնք առաջացել են օրգանի եւ նրա հեմոդինամիկայի անկարգությունների հետեւանքով առաջացած անկարգությունների հետեւանքով:

Եթե նյարդափոխիչ գործառույթը խանգարում է, նկատվում է գեղձի ներխուժման անճաշակ եւ խափանում, ինչը դրսեւորվում է միզուղու լյումինի արագ եւ ամբողջական փակման մեջ: Այս դեպքում, միզուցելուց հետո մեզը շարունակում է երկար ժամանակ թողնել կաթիլը: Նման հիվանդների մոտ ուսումնասիրությունը բացահայտում է անկայունությունը եւ աճող ոգեւորությունը, ինչը դրսեւորվում է սրտամկանի գործունեության քրտնարտադրության եւ հուզմունքի, մաշկագիտության փոփոխությունների միջոցով:

Հիվանդության բարդություններ

Քրոնիկ պրոստատիտի երկար ընթացքը բարդանում է սեռական եւ վերարտադրողական գործառույթների խանգարումներով, ինչպիսիք են Վեսիչուլիտը եւ էպիպիդիմիտը, ինչպես նաեւ օրգանի կարծրացումը: Օրգանների սկլերոզը վատթարանում է տեղական միկրոշրջանանքն ու ուրոդինամիկան, ինչպես նաեւ վիրաբուժական միջամտությունների արդյունքները: Փերիեթալային հյուսվածքների ֆիբրոզը հանգեցնում է միզուկային խանգարումների զարգացմանը:

Ախտորոշում

Շնորհիվ այն բանի, որ քրոնիկ պրոստատիտի զարգացման շատ պատճառներ կան, դրա ախտորոշման համար օգտագործվում է ախտորոշիչ թեստերի մի ամբողջ շարք: Բուժման հաջողությունը կախված է հիվանդության պատճառների ճիշտ նույնականացումից: Քրոնիկ պրոստատիտի ախտորոշումը հիմնված է հետեւյալ տվյալների վրա.

• Ախտանիշների դասական եռյակ:
• Ֆիզիկական մեթոդների համալիր (շագանակագեղձի թվային հետանցքային հետազոտություն):
• Լաբորատոր մեթոդների մի շարք (շագանակագեղձի սեկրեցման ուրացնել եւ մանրադիտակներ `հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ մանրէային դեղամիջոցների զգայունության որոշումը, մեզի եւ արյան ընդհանուր վերլուծությունը):
• Գոնոկոկի, միզորաշի մանրէոսկոպիան հայտնաբերելու միզուղուց, PCR եւ Serological մեթոդներից (UREAPLASMA- ի եւ քլամիդիայի հայտնաբերման համար):
• Ուրոֆալլաետրիա:
• Շագանակագեղձի բիոպսիա:
• Գործիքային մեթոդների մի շարք (ուլտրաձայնային հետազոտություն):
• Հիվանդի իմունային կարգավիճակի որոշումը:
• Նյարդաբանական կարգավիճակի որոշում:
• Բուժման անարդյունավետությամբ եւ բարդությունների զարգացմանը, հաշվարկված եւ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերապատման, արյան ցանքս եւ այլն:

Շագանակագեղձի palpation

Շագանակագեղձի palpation- ը, որը մեծանում է բորբոքային գործընթացի դուստր ձեռնարկության շրջանում սրման ժամանակահատվածում եւ նվազում է, կարեւոր նշանակություն ունի հիվանդության ախտորոշման մեջ: Քրոնիկ պրոստատիտում, երկաթի սրման ժամանակահատվածում այտուցված է եւ ցավոտ:

Օրգանների հետեւողականության խտությունը կարող է տարբեր լինել. Փափկեցնող եւ սեղմման գոտիները ափսեներ են, որոշվում են արեւմտյան գոտիներ: Palpation- ի վրա հնարավոր է գնահատել գեղձի ձեւը, սերմերի տուբերկուլյոզի վիճակը եւ շրջակա հյուսվածքները:

Մատների տրանսֆեկտիվ քննությունների գործընթացը զուգորդվում է գեղձի առգրավման հետ: Երբեմն անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր բաժնետոմսի գաղտնիքը առանձին:

3 բաժակ մեզի վերլուծություն եւ շագանակագեղձի գաղտնիք

Քրոնիկ պրոստատիտի ախտորոշման ոսկե ստանդարտն է.

• Մեզի առաջին մասի հավաքածու:
• Մեզի երկրորդ մասի հավաքում:
• Գեղձի գաղտնիքը ձեռք բերելով մերսման միջոցով:
• Երրորդ մեզի մասի հավաքում:

Հաջորդը իրականացվում է նյութի մանրադիտակային եւ մանրէաբանական հետազոտություն:

Շագանակագեղձի բորբոքմամբ.

• Մանրէաբանական համարը (CFU) գերազանցում է 10-ը^{Գրքույկ}/ ML (10^Երեք/ ML էպիդերմալ staphylococci- ի համար), բայց չպետք է անտեսվի տասնյակ եւ հարյուրավոր մարդկանց կողմից հաշվարկված մի փոքր քանակությամբ մանրէներ:
• Մանրադիտակի կողմից հայտնաբերված տեսադաշտում 10-15 լեյկոցիտների ներկայությունը ընդհանուր առմամբ ընդունված չափանիշ է բորբոքային գործընթացի առկայության համար:

Շագանակագեղձի եւ մեզի 3-րդ մասերի գաղտնիքը ենթարկվում է մանրադիտակային եւ մանրէաբանական ուսումնասիրությունների.

• Քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտում, լեյկոցիտների թվի աճը գեղձի գաղտնիքում եւ մեզի երրորդ հետընտրական մասը, թողարկվում է մանրէներ (հիմնականում աղիքային խումբ):
• Ոչ -րբաչափ պրոստատիտով, նշվում է գեղձի գաղտնիքի թվի աճը `գեղձի գաղտնիքում, բայց միկրոֆլորան չի հայտնաբերվում:
• CTB- ի միջոցով սպիտակ արյան բջիջների եւ միկրոֆլորայի ավելացված քանակություններ չկան:

Շագանակագեղձի գաղտնիքի նորմալ ցուցանիշը.

• Տեսադաշտում 10-ից պակաս լեյկոցիտներ:
• LeCithine ձավարեղենը մեծ թիվ է:
• Միկրոֆլորա չկա:

Պարագանության գաղտնիքում քրոնիկ պրոստատիտում հայտնաբերվում է.

• Լեյկոցիտների քանակը մեծ է, գերազանցում է տեսադաշտում 10-15-ը:
• Լեչիտին հացահատիկի քանակը կրճատվում է:
• Սեկաղակի PH- ն տեղափոխվում է ալկալային կողմ:
• Թթվային ֆոսֆատազի բովանդակությունը կրճատվում է:
• Լիզոզիմեի գործունեությունն ավելանում է:

Մի անգամ շագանակագեղձի գաղտնիքի բացասական արդյունքներ ստանալը չի ապացուցում բորբոքային գործընթացի պակասը:

Շագանակագեղձի գաղտնիքի թեստի արժեքը մնում է: Սովորաբար, բյուրեղացման ընթացքում ձեւավորվում է բնորոշ օրինաչափություն FERN թերթիկի տեսքով: Շագանակագեղության գաղտնիքի համախմբման հատկությունները խախտելու դեպքում նման օրինակը չի ձեւավորում, ինչը տեղի է ունենում androgenic հորմոնալ ֆոնի վրա կատարված փոփոխությունների հետ:

Ուլտրաձայնային ուսումնասիրություն

Շագանակագեղձի հիվանդության կասկածի առկայության դեպքում օգտագործվում է գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը (անցումային ուլտրաձայնային), երիկամներն ու միզապարկը օպտիմալ են, ինչը թույլ է տալիս որոշել.

• Գեղձի ծավալը եւ չափերը:
• Հաշվարկի առկայությունը:
• Սերմերի փուչիկների չափերը:
• Միզապարկի պատերի վիճակը:
• Մնացորդային մեզի քանակը:
• Հագուստի կառուցվածքներ:
• Պաթոլոգիայի մեկ այլ տեսակ:

Շագանակագեղձի այլ մեթոդներ

• Ուրոդինամիկայի վիճակը (մեզի հոսքի փոխարժեքի ուսումնասիրությունը) հեշտությամբ եւ պարզապես որոշվում է ուսումնասիրության միջոցով, ինչպիսիք են ուրոֆլերմանը: Այս ուսումնասիրության օգնությամբ հնարավոր է ժամանակին հայտնաբերել անտրրոզիական խանգարման նշաններ եւ իրականացնել դինամիկ դիտում:
• Պունկցիայի բիոպսիան իրականացվում է աբսցեսի, բարորակ հիպերպլազիայի եւ շագանակագեղձի քաղցկեղի կասկածանքով:
• Ինթրավիրումային խոչընդոտների զարգացման պատճառները պարզելու համար իրականացվում է ռադիոլոգիական եւ էնդոսկոպիկ հետազոտություն:
• Երկարաժամկետ բորբոքային գործընթացով առաջարկվում է իրականացնել uretrocystoscopy:

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Քրոնիկ պրոստատիտը պետք է առանձնահատուկ լինի Vesiculoprofeostasis- ից, ինքնավար պրոստատոպաթայից, լճացած պրոստատիտից, pelvic ներքեւի մասում, psedo-indetisce, այլ օրգանների բորբոքային հիվանդություններ, սեռական դիսֆունկցիա, սեռական դիսֆունկցիա, սեռական դիսֆունկցիա, սեռական դիսֆունկցիա, սեռական Դիսֆունկցիա, սեռական դիսֆունկցիա, սեռական դիսֆունկցիա: Միզապարկի պարանոցի հիպերտրոֆիա, միզուղիների խստացումներ, տուբերկուլյոզ, շագանակագեղձի քաղցկեղ եւ միզապարկ, ուրոլիտիաս, քրոնիկ էպիպիդիմիտ, inguinal hernia:

Քրոնիկ պրոստատիտի բուժում

Քրոնիկ պրոստատիտի բուժումը պետք է սկսվի հիվանդի ապրելակերպի եւ սննդի փոփոխությամբ:

Հիվանդության բուժման մեջ միաժամանակ օգտագործվում են թմրանյութերը, որոնք ազդում են պաթոգենեզի տարբեր հղումների վրա:

Թերապիայի հիմնական ուղղությունները.

• Պատահական միկրոօրգանիզմների վերացում:
• Հակամիֆտիկական թերապիա:
• Արյան շրջանառության նորմալացում շագանակագեղձում եւ pelvic օրգաններում:
• Շնագայության ակոսարի համարժեք ջրահեռացման նորմալացում:
• Հորմոնալ պրոֆիլի նորմալացում:
• Օրգանների սկլերոզիայի կանխարգելում:

Քրոնիկ պրոստատիտի բուժման համար օգտագործվում են հետեւյալ խմբերի թմրանյութերը.

• Հակաբակտերիալ:
• Հակիչոլինարգիական:
• Վազոդիլատորներ:
• Ալֆա₁-Առ -լեն-բլոկ:
• Impribitors 5 Alpha Reductase.
• Ցիտոկինի խանգարողներ:
• Ոչ միանգամայն հակաբորբոքային դեղեր:
• Անգիոպրոհեկտորներ:
• Իմունոմոդուլյատորներ:
• Ուրցային նյութափոխանակության վրա ազդող դեղեր:

Հակաբիոտիկներ մանրէային քրոնիկ պրոստատիտի բուժման մեջ

Հակամանրէային թերապիան պետք է իրականացվի `հաշվի առնելով հայտնաբերված միկրոօրգանիզմների զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ: Եթե պաթոգենը չի հայտնաբերվել, օգտագործվում է էմպիրիկ հակամանրէային բուժում:

Ընտրության դեղերը 2-րդ - 4-րդ սերնդի ֆտորոոլոններ են: Դրանք արագորեն ներթափանցում են գեղձի հյուսվածքը `կիրառման սովորական մեթոդներով եւ ակտիվ են գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների մեծ խմբի, ինչպես նաեւ UreaPlasma- ի եւ քլամիդիայի դեմ: Եթե հակամանրէային բուժումը ձախողվի, ապա պետք է դիտարկել հետեւյալը.

• Microflora բազմաշերտություն,
• կարճ (4 շաբաթից պակաս) բուժման դասընթացներ,
• Հակաբիոտիկ եւ դրա դեղաչափի սխալ ընտրություն,
• փոփոխություններ պաթոգենի տեսակի մեջ,
• Շագանակագեղձի մեջ ապրող մանրէների առկայությունը, որը ծածկված է պաշտպանիչ արտաբջջային թաղանթով:

Բուժման տեւողությունը պետք է լինի առնվազն 4 շաբաթ `պարտադիր հետագա մանրէաբանական հսկողությամբ: Եթե մանրէուրիան մնում է մեզի եւ շագանակագեղձի 3-րդ մասում, 10-ից ավելի^{Գրքույկ} CFU / ML Հակաբակտերիալ թերապիայի կրկնակի ընթացքը սահմանվում է 2-ից 4 շաբաթ ժամկետով:

Cytokine- ի ինհիբիտորները քրոնիկ պրոստատիտի բուժման մեջ

Cytokines- ը գլիկոպոտեներ են, որոնք գաղտնազերծված են անձեռնմխելի եւ այլ բջիջների կողմից բորբոքային եւ իմունային պատասխանի պայմանների ժամանակ: Նրանք ակտիվ մասնակցություն են ունենում քրոնիկ բորբոքային գործընթացի զարգացման գործում:

Ոչ միանգամայն հակաբորբոքային դեղեր

Անհեթեթության հակաբորբոքային դեղամիջոցները ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն եւ նվազեցնում են ցավը եւ տապը: Լայնորեն օգտագործվում է քրոնիկ պրոստատիտի բուժման մեջ պլանշետների եւ ենթադրյալների տեսքով: Վարչակազմի ամենաարդյունավետ երթուղին ուղղիչ է:

Իմունոթերապիա

Բակտերիալ քրոնիկ պրոստատիտի բուժման մեջ, բացի հակաբիոտիկների եւ հակաբորբոքային դեղերից, օգտագործվում են իմունոմոդուլատիվ գործակալներ: Ամենաարդյունավետը կառավարման ռեկտալ ճանապարհն է: Իմունոմոդյուտը լայնորեն օգտագործվում է, ավելացնելով ֆագոցիտների ֆունկցիոնալ գործունեությունը, ինչը նպաստում է պաթոգենների ավելի արդյունավետ վերացմանը:

Ալֆա-արգելափակումներ քրոնիկ պրոստատիտի բուժման մեջ

Ստեղծվել է, որ Alpha-1 ադրենալային արգելափակումները նորմալացնում են շագանակագեղձի շագանակագեղձի հարթ մկանների երանգը, սեմինարային վեզիկուլներ եւ շագանակագեղձի պարկուճը, ինչը այս խմբում դեղեր է դարձնում հիվանդության բուժման գործում: Alpha-1 adrenergic Blocks- ը օգտագործվում է ծովային ծանր խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ, ակտիվ բորբոքային գործընթացի բացակայության դեպքում:

CPPS- ի համար բուժման ժամանակահատվածը տատանվում է 1-ից 6 ամիսների ընթացքում:

5 ա վերափոխում խանգարող է կանխամտածված պրոստատիտի եւ KTBB- ի բուժման մեջ

Ստեղծվեց, որ 5A- ի վերափոխման ֆերմենտի ազդեցության տակ տեստոստերոնը վերածվում է շագանակագեղձի ձեւի 5A-Dihydotrotestosterone- ի, որի գործունեությունը շագանակագեղձի բջիջներում ավելի քան 5 անգամ ավելի բարձր է, քան տարեցների մեջ էպիտարի եւ ստրոմալ բաղադրիչների:

3 ամսվա ընթացքում 5A վերափոխման խանգարող, ստրոմալ հյուսվածքի ատրոֆիան նկատվում է, 6 ամսվա ընթացքում `գեղձի համար` գաղտնիության գործառույթը, ցավի եւ գեղձի ծավալը նվազում է:

Հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցների դերը քրոնիկ պրոստատիտի բուժման մեջ

Շագանակագեղձի գեղձի երկարատեւ բորբոքմամբ, ֆիբրոզը զարգանում է, ինչը դրսեւորվում է միկրոշրջանառության եւ ուրոդինամիկայի խանգարումներով: Թրթռման գործընթացը կանխելու համար օգտագործվում են հակատանկային դեղամիջոցներ:

Քրոնիկ պրոստատիտի բուժման մեջ օգտագործված այլ դեղամիջոցներ

Վերը նշված դեղերի հետ մեկտեղ հիվանդությունը օգտագործվում է հիվանդության բուժման համար.

• Հակաբիստամիններ:
• Վազոդիլատորներ եւ անգիոպրոֆեկտորներ:
• Իմունոսպպրեսորներ:
• Պատրաստուկներ, որոնք ազդում են Crinate- ի ureates եւ trinatrium աղի փոխանակման վրա:

Բուսական արտադրանք

Արդյունավետ է պրոստատիտի բուժման մեջ, դեղամիջոցի օգտագործումը մոմերի տեսքով `պարունակող կենսաբանորեն ակտիվ պիտույքների համալիր, որը մեկուսացված է անասունների շագանակագեղձի գեղձի:

Դեղամիջոցի ազդեցության տակ.

• Գեղձի հյուսվածքներում նյութափոխանակության գործընթացների խթանում:
• Միկրոապատման բարելավում:
• Edema, Leukocyte Infiltration, լճացում եւ ցավ:
• Շոմբոզի կանխարգելում շագանակագեղձի նրբագեղձերում:
• Acinus- ի գաղտնի էպիթելիության ակտիվության բարձրացում:
• Սեռական գործառույթի բարելավում (լիբիդոյի ավելացում, էրեկտիլ ֆունկցիայի վերականգնում եւ սերմնահեղուկի նորմալացում):

Շագանակագեղձի մատի մերսում

Մի շարք հետազոտողներ ասում են, որ քրոնիկ պրոստատիտում պետք է օգտագործվի մատի մերսում, հաշվի առնելով հայտնի հակացուցումները:

Ֆիզիոթերապիա

Փրոստիտիտի բուժման գործում ֆիզիոթերապեւտիկ ընթացակարգերի արդյունավետությունը այսօր ապացուցված չէ, գործողության մեխանիզմը գիտականորեն չի հաստատվել, բացասական արձագանքներ չեն ուսումնասիրվել:

Քրոնիկ պրոստատիտի կանխարգելում

Սկսելով քրոնիկ պրոստատիտի զարգացման կանխարգելումը, դուք պետք է իմանաք.

• Տարիների ընթացքում աճում է հիվանդության զարգացման ռիսկը:
• Նեգրոֆի մրցավազքի ներկայացուցիչները ավելի շատ հակված են հիվանդության:
• Չի բացառվում հիվանդության ընտանիքի նախադրյալը:

Քրոնիկ պրոստատիտի զարգացմանը նախադրված անձինք պետք է ավելի ուշադիր լինեն իրենց առողջության վիճակի նկատմամբ:

Հիվանդություն `հիվանդությունը կանխելու համար.

• Վերցրեք բավարար հեղուկներ: Հաճախակի Urination- ը օգնում է միկրոֆլորան մաքրել միկրոֆլորայից:
• Կանխել լուծը եւ փորկապությունը:
• Մնում է հավասարակշռված դիետա: Խուսափեք ածխաջրերով եւ հագեցած ճարպերով հարուստ կերակուր ուտելու համար, ինչը հանգեցնում է քաշի ավելացման:
• Դուք պետք է սահմանափակեք այն նյութերի սպառումը, որոնք հնարավորինս նյարդայնացնում են urethra- ն, տաք եւ կծու կերակուրներ, ապխտած սնունդ, սոուսներ եւ համեմունքներ, սուրճ եւ ալկոհոլ:
• Դադարեցրեք ծխելը: Նիկոտինը բացասաբար է անդրադառնում անոթային պատերի վիճակի վրա:
• Մի շատ ցուրտ եղեք:
• Մի զսպեք ձեր միզապարկը դատարկելը:
• Առաջնորդեք ակտիվ ապրելակերպ եւ սպորտով զբաղվեք: Զորավարժություններ կատարեք pelvic մկանները ամրապնդելու համար, որոնք վերացնում են արյան երակային լճացումը, որն իր հերթին պահպանում է շագանակագեղձի նորմալ գործառույթը:
• Ունեն կանոնավոր սեռական կյանք: Խուսափեք երկարատեւ ձեռնպահ մնալուց: Գյունը պետք է ժամանակին մաքրվի սեկրեցներից:
• Մնացեք հավատարմորեն կապի մեջ: Խնայող սեռը մեծացնում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ ձեռք բերելու հավանականությունը:
• Եթե դուք ունեք բողոքներ սեռական օրգաններից, անմիջապես կապվեք ուրոլոգի հետ: